Det Ska Bli Intressant Att Du

Astma förvärras efter att ha startat läkemedlet

Vi respekterar din integritet.

Jag tror att jag kan. En viktig fråga är att fråga dig själv om du blir lättnad från dina andningssymtom kort tid efter att du har tagit en inhalation av albuterol. Om du gör det, försäkrar jag mig om att du verkligen har astma och att albuterol fungerar som det ska.

Det har tidigare studerats huruvida vanlig användning av albuterol kan leda till förvärrad astma. Dessa studier gjordes för att avgöra om det var bättre att använda albuterol dagligen eller precis som det var nödvändigt och involverade ett stort antal personer som använde medicinen på ett eller annat sätt under ett år. Resultatet visade att astma kontroll och symtom nivåer var desamma i båda grupperna. De råd som läkare ger människor nu är att bara använda albuterol efter behov, för det verkar vara lika bra som regelbunden användning. Studien visade emellertid också att regelbunden albuterolanvändning inte ökar astmasymptomen över tiden. Baserat på detta tvivlar jag på att behandlingen i sig orsakar att din astma blir värre.

En mycket mer trolig förklaring är att din astma bara blir svårare över tid. Albuterol lindrar symtom på astma tillfälligt genom att koppla av musklerna runt luftvägarna. Spasmer och åtdragning av dessa muskler orsakar huvuddelen av symtomen (täthet, hosta och andfåddhet) personer med astma känsla. Emellertid behandlar albuterol inte det andra viktiga problemet som kommer med astma - inflammation i luftens foder. Det här är den del av astma som du inte kan känna, men det är delvis orsaken till att musklerna är täta i första hand. Denna inflammation måste behandlas med en antiinflammatorisk medicin, såsom inhalerade eller orala kortikosteroider, eller de orala läkemedlen montelukast, zafirlukast eller zileuton.

Om någon med astma har symptom bara ibland (som du var i början) , då är albuterol enbart den rekommenderade behandlingen. Men om någon har symtom mer än två gånger i veckan eller mer än två nätter per månad, betyder det att de har en signifikant grad av inflammation i lungorna och de behöver också en av de antiinflammatoriska läkemedlen. Jag misstänker att detta är vad som har hänt i ditt fall. Albuterol behandlar inte inflammationen, som har ökat över tiden. Som ett resultat ökar dina symptom och du behöver mer albuterol för att lindra dem.

Personer som utvecklar astma som vuxna tenderar att ha en mer ihållande form av astma. Du nämnde också att du är pollenkänslig, och personer med allergier mot inandade saker är också benägna att få mer ihållande astma. Du bör också tänka på om du är på mediciner som kan förvärra astma (som en beta-blockerare), har sura refluxproblem, kroniska sinusförhållanden eller utsätts för något på jobbet som kan störa dig. Alla dessa saker kan förvärra astma.

Jag rekommenderar att du gör ett avtal med din primära leverantör för att diskutera din astma - och bara din astma. Tillägna besöket för att diskutera bara denna fråga eftersom det förtjänar läkarens fulla uppmärksamhet. Kanske kan din primära leverantör starta en antiinflammatorisk medicin och hänvisa till en allergiker eller pulmonologist för vidare utvärdering. Jag hoppas det hjälper dig att komma på vägen för att må bättre.

Senast uppdaterad: 4/7/2008

arrow